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欢乐炸金花 1、静脉输注葡萄糖加胰岛素: 促进糖元合成

发布时间 : 2021-02-18 15:30    点击量:

某些水果是肾衰患者的“致命毒药”,高血钾是“杀手”

2021-02-04 10:15 来历:中国医学博士联结站

原标题:某些水果是肾衰患者的“致命毒药”,高血钾是“杀手”

来历:肾病科普 作者: 李青医生

据武汉晚报报道,武汉一44岁男人一口吻吃了5个橘子,没过多久竟意识丧失,差点心跳骤停,多亏实时送医才挽回性命。

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经查抄,他的血肌酐竟然高达1700µmol/L,血肌酐高出700µmol/L就是尿毒症;血钾高达7.2mmol/l,血钾高出5.5mmol/l就是高钾血症,高出7mmol/L就有生命危险!

按照报道,该男人自己患有高血压,高血压导致尿毒症,尿毒症引起高钾血症,高钾血症引起昏倒,而橘子只是高钾血症的“导火索”。

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钾是人体重要的电解质,正常成年人体内钾含量约150g,个中98%储存在细胞内,2%漫衍在血液中,细胞表里的钾可以通过细胞膜上的离子通道来互换。

人的心跳、呼吸、大脑宣布“呼吁”都是由钾离子来执行的,高血钾直接抑制心跳和呼吸,所以高钾血症是临床最危重的疾病之一。

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钾来自于食物,储存在细胞内,主要通过肾脏倾轧体外,上述任何一个环节呈现问题就会引起高钾血症。

溶血、地动后挤压伤、遍及软组织损伤、严重肌溶解等,细胞内的钾进入血液中城市引起高钾血症,但临床最常见的环境照旧慢性肾衰竭。

肾脏是血钾调理的“后阀门”。假如钾摄入的多,肾脏就会多排钾,假如钾摄入的少,肾脏就会少排钾。假如肾成果正常的话,纵然大量食入高钾食物,一般也不会产生高钾血症。

可是,肾成果减退后,假如再大量进食富含钾离子的食物就出格容易产生高钾血症。

富含钾离子的水果有鳄梨、香蕉、橘子、猕猴桃、木瓜、葡萄、橙子、桂圆等,很多蔬菜好比蘑菇、菌类、紫菜、白笋、土豆、地瓜等的钾离子含量也很高,中药蒲公英中也富含钾离子,慢肾衰患者过多食入也容易产生高钾血症。

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低钠盐中也富含钾离子。

不外,高钾食物对心血管是有益的,恒久食入高钾食物可以辅佐节制血压,世卫组织也是从节制血压思量推广低钠盐。

那高血压和心血管疾病常常归并肾损害,这种环境在饮食上如何选择呢?

枢纽要看肾成果。

小贴士:

1、正凡人,大量食入上述水果、蔬菜不会产生高钾血症,请安心;

2、普通肾脏病,肾成果未受损者,食入上述水果、蔬菜也不会产生高钾血症,请安心;

3、肾成果衰竭患者,肾小球滤过率低于60ml/min,假如不节制上述水果、蔬菜的话,易产生高钾血症;

4、严重肾衰可能尿毒症患者,往往同时有代谢性酸中毒,纵然不食入上述水果、蔬菜,也易产生高钾血症。

高钾血症怎么处理惩罚呢?

高钾血症属于危重症,一经发明,该当即处理惩罚。

1、静脉输注葡萄糖加胰岛素:促进糖元合成,促使钾离子进入细胞内,是最靠得住的使钾离子进入细胞而低落血钾的要领。

2、静脉输注碳酸氢钠溶液:更正酸中毒,促使钾转移到细胞内。

3、静脉利用利尿剂:呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂,促进钾从肾脏分泌。但肾成果衰竭患者,对利尿剂的敏感性减低或缺乏,肾衰越重,结果越差。

4、当血钾浓度高出6.5mmol/L时,可举办血液透析治疗。血液透析是最快并且最有效的降钾要领,但需要特定的设备和非凡的操纵。

上述几种要领固然有效,但只能在医院中举办,对慢性肾衰竭患者恒久、慢性、重复高血钾并不利便。

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